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完善大病保障制度 防止职工因病致困、因病返贫

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星期四 17:00
焦开河(全国政协委员)、李守镇(全国政协委员)、吕国泉(全国政协委员)、冯鸿昌(全国人大代表)、李素萍(全国人大代表)加入群聊
吕国泉
近日,全国政协总工会界委员关于完善职工大病保障的提议受到了不少关注
冯鸿昌
冯鸿昌
每年职工发生大病的比例约千分之一,看似不高
冯鸿昌
若放大到一座数以百万、千万计人口的城市来看,是一个不小的数字
冯鸿昌
其中就会有不少职工家庭因病致困、因病返贫
冯鸿昌
李素萍
在安徽,“因病致困”是导致职工家庭困难的首要因素
李素萍
据统计,2020年3月安徽省工会在档困难职工中,因病致困的职工占比超过一半,以远超第二名的比例居致困因素首位
吕国泉
吕国泉
目前的问题是
吕国泉
职工大病保障还很不均衡,不仅有限额
吕国泉
不同地区的保障力度同样不够均衡,难以跟上医疗费用上涨幅度
吕国泉
同时,企业补充医疗保险和商业补充医疗保险也未能充分发挥化解灾难性支出风险的功能
冯鸿昌
冯鸿昌
如果职工患病或因意外伤害致残,不仅面临高额治疗费的压力,还有可能丧失劳动能力
冯鸿昌
不得不病休在家,收入大幅减少,其配偶也可能需要照顾他而无法工作
冯鸿昌
如此一来,微薄的收入根本无力支撑就医、子女教育、养老等开销
冯鸿昌
不仅如此,有的救助政策的门槛偏高,把一些实际上生活困难的职工拦在门外
冯鸿昌
比如,有的职工收入虽然高过救助线,但其家庭负担重,必要的支出高,生活仍然困难
李守镇
我建议,健全分层分类的城乡一体化社会救助制度体系
李守镇
将城市低收入群体特别是重病重残家庭纳入社会救助保障范围,完善城市低收入群体家庭专项救助制度
焦开河
同时,还有必要推动政府建立支出型困难家庭的救助体系
焦开河
推动将因病致困的职工纳入大病保险和医疗互助保险
焦开河
建立完善重大疾病保险救助体系和支出型贫困家庭的救助体系
焦开河
有助于从源头帮扶困难职工脱困解困
吕国泉
吕国泉
不仅如此,我们可以将防控重特大疾病风险关口前移
吕国泉
提高职工大病医疗费用报销比例和封顶线
吕国泉
丰富职工健康保险产品供给,扩大职工保险产品范围,鼓励职工购买商业医疗保险
冯鸿昌
冯鸿昌
北京职工大病高额医疗费用可以“二次报销”是个不错的尝试
冯鸿昌
我们要为低收入职工提供充分的医疗救助
冯鸿昌
将收入水平标准和重特大疾病医疗费用标准作为同等重要的准入标准
冯鸿昌
将重特大疾病的参保职工患者纳入医疗救助范围
李素萍
李素萍
我们应该深化和完善医改政策,提高职工医保报销比例
李素萍
同时建立完善职工医疗保障制度
李素萍
通过进一步加强对困难职工的医疗救助和医疗保障
李素萍
切实解决困难职工因病致困的问题
焦开河
同时,为巩固城市困难职工解困脱困成果,防止返贫返困
焦开河
还要立足当前、着眼长远,调整优化现有工会帮扶政策
焦开河
推动政策、责任、帮扶等统筹接续,构建长效解困脱困机制
吕国泉
吕国泉
在抗击疫情过程中,我们发现一个新情况
吕国泉
国家医保局会同财政部、国家卫健委两次发出紧急通知,提出确保患者不因费用问题影响就医
吕国泉
在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后个人负担部分由财政给予补助
吕国泉
这也使如何完善灾难性卫生支出风险保障机制的问题凸显出来
吕国泉
如果不采取多种措施,建立长效机制
吕国泉
仅靠财政支出和现行医保制度,难以为继
吕国泉
李守镇
我也注意到了新冠肺炎疫情给城市低收入群体就业、收入、生活造成的影响
李守镇
因此,我们要加强疫情应对临时救助措施
李守镇
比如,应在资金上对突发困难和临近贫困边缘的低收入职工开展临时帮扶和送温暖
李守镇
增加向困难职工和低收入职工一次性救助,鼓励和支持工会开展在政府救助覆盖前的前置帮扶工作
吕国泉
吕国泉
没错,我建议,完善职工重特大疾病和灾难性卫生支出风险的医疗保障制度
吕国泉
健全完善重特大疾病预防、医疗保险、社会救助和慈善捐助及医疗服务供给等制度
吕国泉
针对中老年群体家庭灾难性卫生支出发生率较高的情况
吕国泉
国家还应建立医疗保险的生命周期精算平衡预测和管理体系
吕国泉
探索制定对弱势老年人群提供必要补贴、建立专项老年人医疗保障互助基金等措施
冯鸿昌
若能实现,困难职工这下有定心丸了
冯鸿昌
李素萍
2020年全国两会胜利闭幕,期待我们来年再见
冯鸿昌
明年见
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